La enfermedad ovarica poliquistica afecta al 3-6% de las mujeres en edad fertil. La caracteristica morfologica escencial consiste en numerosos foliculos quisticos o quistes foliculares, frecuentemente asociados a oligomenorrea. Las mujeres q lo padecen, presentan anovulacion persistente, obesidad (40%), hirsutismo (50%) y rara vez virilismo.
Los ovarios suelen ser el doble de lo normal, con una corteza externa lisa de color blanco-grisaceo, tachonada con quistes subcorticales de 0,5 a 1,5 cm de diametro.. En el examen histologico existe una corteza superficial fibrosa engrosada debajo de la cual se encuentran innumerables quistes foliculares asociados a hiperplasia de la teca folicular (hipertecosis folicular).los cuerpos amarillos faltan con freecuencia, pero no siempre.
No esta claro el acontecimiento iniciador. La secrecion aumentada de la hormona luteinizante puede estimular las celularde la teca-luteinicas de los foliculos para producir exceso de androgenos (androstenediona) que se convierte en estrona. Durante años esas anomalias endocrinas fueron atruibuidas a una disfuncion ovarica primaria, debido a q las resecciones en cuña amplias de los ovarios restauran a veces la fertilidad. Ahora se cree que divesas enzimas implicadas en la biosintesis de androgenos estan mal reguladas en esta enfermedad.
Los síntomas del síndrome del ovario poliquístico incluyen cambios ciclo menstrual:
Ausencia de períodos menstruales, después de haber tenido uno o más períodos menstruales normales durante la pubertad (amenorrea secundaria), períodos menstruales irregulares, que pueden ser intermitentes y pueden ser desde muy ligeros hasta muy abundantes, disminución del tamaño de las mamas, obesidad, resistencia a la insulina y diabetes.También se pueden presentar cambios en la piel (Empeoramiento del acné,marcas y pliegues cutáneos gruesos u oscuros alrededor de las axilas, la ingle, el cuello y las mamas) y provocar virilizacion (desarrollo de características sexuales masculinas).
Tratamiento: Los medicamentos usados para tratar los síntomas de la poliquistosis ovárica comprenden píldoras anticonceptivas la reducción de peso, lo cual puede ser muy difícil, puede ayudar a reducir los niveles elevados de insulina en la sangre en pacientes con esta enfermedad. Para aquellas mujeres con ovarios poliquísticos y que sufren de sobrepeso, la pérdida de peso puede reducir la resistencia a la insulina, estimular la ovulación y mejorar las tasas de fertilidad. Algunas veces, parte del tratamiento para los ovarios poliquísticos es el uso de medicamentos que hacen que las células sean más sensibles a la insulina, como la metformina, o uno de los medicamentos conocidos como tiazolidinedionas.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario